任何对我们有利的事情都会对更大的社区有利，反之亦然。
亚伦·帕恩斯，圣公会主席。奇佩瓦印第安人的玛丽部落
Manistique,密歇根州
2013年RWJF健康文化奖得主
赋予人们力量，激发变革
每年都有大批游客前往密歇根州的马尼斯蒂克，他们总是前往这座城市最著名的娱乐场所，包括塞尼野生动物保护区、多个灯塔、一条海滨木板路和海瓦塔国家森林，每年有超过150万游客。虽然这些站点提供了绝佳的景色，美味的钓鱼和一些美国最美丽的散步，但要想真正看到马尼斯tique市及其近4000名居民最令人兴奋的事情，还需要参观三英里长的新人行道，每周以学校为基础的尊巴课程和步行小组以及新创建的农贸市场。
就在过去的四年里，Manistique在改善整个社区的健康方面取得了巨大进展，有针对性地侧重于增加身体活动和更健康的食物。这项工作最初是由疾病控制和预防中心(CDC)向Sault(发音为苏族)部落提供的资助提供的，该部落的成员生活在该地区的保留区内，同时也融入了更大的社区。
改善整个社会的健康状况
马尼斯蒂克最近的其他以健康为导向的变化包括:“步行马尼斯蒂克”标志遍布整个地区，鼓励人们步行而不是开车;一项合作安排，允许退伍军人在马尼斯蒂克部落健康中心获得视力服务;还有一个美丽的、名字恰当的中央公园，这是一个占地40英亩的新港湾，包括散步和自然小径、棒球场、游泳池、海滩和钓鱼码头，所有这些都位于以前休用的垃圾场的旧处。
County Health Rankings, battles many of the same chronic conditions that plague towns and cities across the rest of the nation. “We’re struggling with diabetes and obesity and an aging population, but the tribal and community leaders had been trying to address those issues for years, so they were so ready for broader community-based efforts.”
You can tell just how seriously the Sault tribal leaders took their health improvement goals from the job description they created for Ott’s position. Instead of looking for a health educator to do one on one health counseling, the leaders sought out someone with expertise in community health promotion. “They wanted someone who could take a community-based approach to public health,” said Ott.
" data-isabstract="false" class="cmp-text">激情与合作推动变革
当部落聘请健康教育家Kerry Ott, MA, CHES，现在是Sault部落健康战略联盟项目的社区协调员时，无论是Sault部落的领导人还是更大的社区都没有充分想象到现在发生的变化的规模和激烈程度。但毫无疑问，奥特说，这种激情和热情帮助找到了一个新的买家，使该地区最大的雇主之一——Manistique纸业公司——免于倒闭，也推动了最近许多项目的成功。
奥特说:“当我们听到造纸厂破产的消息时，每个人都笼罩在一片阴霾中，因为这将摧毁这个社区。”但第二天早上，镇上已经有了一种不同的感觉，因为社区的领导人——从银行到州长办公室，以及中间的每个人——都在制定一项计划。这绝对是不可思议的，”奥特说。“工厂找到了一个新买家，他们正在招聘，这是惊人的。这是一个活生生的例子，展示了这个小镇的协作力量，让事情发生。”
奥特说，马尼斯蒂克去年在密歇根州82个县中排名第60县卫生排名在美国其他地方的城镇和城市，许多慢性病都困扰着她。“我们正在与糖尿病、肥胖和人口老龄化作斗争，但部落和社区领导人多年来一直在努力解决这些问题，所以他们已经为更广泛的社区努力做好了准备。”
你可以从他们为奥特的职位制定的职位描述中看出，索特部落领导人对他们的健康改善目标有多认真。领导们没有找健康教育工作者做一对一的健康咨询，而是找了一个在社区健康促进方面有专业知识的人。奥特说:“他们希望有人能够采取以社区为基础的公共卫生方法。”
私立学校为孩子们提供健康的早餐和优质的体育教育。学校教师表示，这些变化使孩子们更加健康。模范体育课程旨在教授孩子们令人兴奋的技能，如射箭和雪鞋。这些努力还包括一个农场到学校的项目，让当地农民把新鲜农产品带到学校。
农贸市场为许多低收入家庭提供服务，也使当地农民受益。该市场以可承受的价格提供新鲜的当地种植的水果和蔬菜，并允许低收入参与者使用优惠券。为了创建一个成功的农贸市场，Manistique进行了广泛的研究，并与其他农村社区分享了这些信息。
社区保健办法
改变需要时间，但奥特说，这座城市正在缓慢但肯定地改变环境和制度，让人们能够获得更健康的食物和体育活动，而不必真正改变他们的日常生活。
“我们有很多来自不同机构的人，还有马尼斯tique的普通老居民，他们对这项工作感到兴奋。他们会接受我们强调的想法，并把它们带回他们的机构——医院、老年中心——这有助于这些想法在社区中传播得更快。”
2009年，奥特上任后不久，该市请来了传奇的步行专家丹·伯顿(Dan Burden)，他带领领导和居民在马尼斯tique进行了一次“步行审计”，指出了人行道等障碍，这些障碍停在草地上，给每个人都带来了问题——坐轮椅的人，或者在泥泞或满是雪的街道上行走的健全人。
奥特说，该市从步行审计开始，“从那里跳起来”，与马尼斯tique地区的学校实施安全路线上学项目，并说“这引发了更多的人谈论。”名单上的下一个是一个非机动交通计划，由一家工程公司和一个在马尼斯tique的焦点小组参与。Ott表示:“我们确保所有级别的用户都参与到焦点小组中，告诉我们马尼斯tique的非机动交通有什么问题，以及他们最大的梦想是什么。”市议会去年通过了非机动交通计划。
健康学校计划
疾控中心的拨款还包括一项在当地学校工作的规定。由于缺少一个协调的学校健康团队，社区组建了一个团队，在过去的三年里，他们一直在努力实现与更大社区相同的目标——更容易获得体育活动和更健康的食物。“我们致力于改善学校早餐，让更多的孩子去学校吃早餐，我们正在对学校午餐计划做出一些改变，并购买当地农产品作为学校膳食。”
翡翠小学的体育老师克里斯·马拉纳说，这些变化赋予了孩子们力量。马拉纳说:“我们希望他们感到兴奋，因为我们希望他们能够把这种兴奋带回家，与他们的父母和家人分享，然后随着年龄的增长，他们能够保持这种热情和这种活动水平。”
更好的健康带来更好的生意
对Manistique目前的重建至关重要的是社区各部门之间的合作关系。很明显，人行道对社区的健康有益。Manistique城市经理希拉·奥尔德里奇(Sheila Aldrich)说，但让许多地区合作伙伴达成协议的是，这对社区的经济健康也有好处。“漂亮的人行道和美丽的街道吸引着企业和家庭搬到这里来。”
完整的街道
Manistique有一个非机动交通计划，让社区里的每个人都能安全地步行和骑自行车。2009年，该市聘请了一名可步行性专家进行“步行审计”，以帮助识别和消除安全穿过城镇的障碍。Manistique还实施了一项安全的上学路线项目，以帮助人们安全、日常地步行上学。
体育课程教授孩子们可以终身使用的体育活动技能，比如射箭和雪地行走。
“当我们与当地企业交谈时，我们正在做的另一件事是让他们知道，更健康的人口意味着更健康的劳动力。他们更强;他们的病假更少，工作效率更高，雇主的医疗费用也更少。所以所有这些都是双向有益的。强大的经济和强大的人口是相辅相成的。”
我为人人，人人为我
然而，如果索特部落没有看到他们在更大的社区中的角色，这些变化都是不可能的。“我们有自己独特的社区，但我们在很大程度上是更大社区的一部分，”苏圣帕恩(Aaron Payment)说。奇佩瓦印第安人的玛丽部落。“我们的很多成员都与非部落的人通婚，所以我们是一个社区，我们融入了这个社区。”