我们知道我们需要做些什么，我们正在努力去做。
——凯蒂·史密斯，皮埃蒙特健康基金会和格林维尔慈善伙伴关系的执行董事
南卡罗来纳州的格林维尔县
2019年RWJF健康文化奖得主
南卡罗来纳州格林维尔县:进步和“为所有人”的健康推动
在南卡罗来纳州格林维尔县的任何一天，22英里长的Prisma健康沼泽兔子小径上都回荡着自行车旋转的声音。
这条有10年历史的绿道始于蓝岭山脉(Blue Ridge Mountains)的边缘，让骑自行车的人、步行者和跑步者一路来到市中心，在芦苇河(Reedy River)上欣赏瀑布公园(Falls Park)的瀑布。
沿途都是进步和快速变化的标志。新河边酒店。旧纺织厂的豪华阁楼。成群的建筑起重机。主街上的端到端的餐厅。
格林维尔县正在经历一位居民所说的“令人惊叹的时刻”。挑战在于确保每个人都对它赞不绝口。
“在格林维尔(县)，我们意识到我们的缺点，我认为这是一种优势，”皮埃蒙特健康基金会和格林维尔慈善伙伴关系的执行董事凯蒂·史密斯说。
作为美国发展最快的城市之一，格林维尔市吸引了大批新来者，无论老少，他们被这里的生活质量和附近宝马(BMW)和米其林(Michelin)等全球雇主的工作所吸引。然而，根据哈佛大学、斯坦福大学和美国人口普查局的研究人员进行的机会平等项目的一项研究，拥有50.7万人口的格林维尔县，包括格林维尔市的6.7万人口，也是全国最难摆脱贫困的地方之一。这一现实促使私营和公共合作伙伴开始通过政策和制度改变做事的方式。利益攸关方正在围绕改善公共交通、提供更实惠的住房和加强教育成果等影响健康的问题展开合作。
山景城浸信会教堂(Mountain View Baptist Church)的牧师斯泰西·米尔斯(Stacey Mills)见证了该市从一个破败的磨坊镇变成一个充满活力的目的地城市的惊人变化，吸引了来自世界各地的游客和工作移民。这座教堂位于格林维尔市西部边缘的历史上是一个黑人社区。
“我们的角色，”他说，“是确保所有人都能进入，在我们称之为家的社区里，我们有宾至如归的感觉。”
全国各地的合作伙伴正在集中资源和影响力。格林维尔慈善伙伴关系(Greenville Partnership for Philanthropy)是一个由地区资助者组成的5年合作项目，利用其道德和社会影响力实现最大影响。Greenville Dreams支持高失业率和健康风险社区的居民领导，而LiveWell Greenville则与教堂、工作场所和学校合作，制定并实施改善健康的目标和战略。
为了帮助创造更健康的选择，一个联盟以扩大娱乐和旅游基础设施的经济效益为由，说服了厌恶税收的县议会批准对预制食品征收2%的税。自那以后，这项税收为娱乐设施的改善带来了5000万美元的收入，包括将沼泽兔子小径(Swamp Rabbit Trail)扩展到全县的低收入社区，以及支持在一个历史上种族隔离的社区建设7000万美元的团结公园(Unity Park)。史密斯说，制定政策和系统来支持这种娱乐基础设施，比仅仅告诉人们步行对他们健康更能改变行为。
社区合作伙伴表示，卫生文化奖加强了面对根深蒂固的障碍和减少差距的集体决心，以便使该县成为对每个人来说最好的县。“我们并没有把所有事情都弄清楚，”格林维尔县联合慈善基金会主席梅根·巴普说。“但我们看到了可能性，这是可以实现的。”
幻灯片
在格林维尔县的坦格尔伍德中学，学生——以及老师和工作人员——都享受健康的午餐选择。格林维尔县学校食品服务主任约瑟夫·厄本说，这是教孩子正确饮食的最好方法。“美国有肥胖问题，我们有责任提供高质量的食物，”厄本说。学区内的93个餐厅都让食堂员工接受烹饪培训，这样他们就能准备随手抓来的饭菜，其中至少三分之一的食材来自当地。每天，该学区的76,000名学生和10,000名员工可以从菜单中选择，包括高质量的蛋白质选择，素食选择，以及大量的新鲜水果和蔬菜。
前NBA球员沙蒙德·威廉姆斯(Shammond Williams)在格林维尔的尼克尔敦(Nicholtown)社区长大，他参加了一场关于这个快速增长地区未来的“厨房餐桌对话”。根据格林维尔商会(Greenville Chamber of Commerce)的数据，到2040年，格林维尔地区预计将再增加22.5万人，新增10万多个就业岗位。挑战在于确保每个人都能从这种扩张中受益。作为长期规划的一部分，该市正在征求居民的意见，以了解他们希望社区在20年后达到什么水平。在一次谈话中，退休的医疗保健高管佩吉·巴克斯特(Peggy Baxter)表示，格林维尔最大的资产是“它愿意审视自己，并说，‘我们相信我们可以改变。我们相信我们能做得更好。’”
弗雷德里克·特纳(左)在厨房同步餐厅(Kitchen Sync)准备食物，该餐厅由凯文·费尼(右)共同创立。当特纳2017年从监狱获释时，他担心自己找不到工作。“我不知道该期待什么，”49岁的特纳说。“就像走进了一个空白的房间。”通过格林维尔的非营利组织Soteria，特纳联系上了菲尼，希望得到一份工作。Soteria通过提供职业培训和生活技能来帮助以前被监禁的人。54岁的芬尼说，企业需要“不仅回馈社会，而且要真正参与其中，为积极的利益发挥杠杆作用。”芬尼支持一项名为“封禁盒子”的倡议，即雇主同意在申请过程中不提前询问求职者的犯罪背景。
格林维尔乔利基金会的项目官员Tish McCutchen在格林维尔慈善伙伴关系(GPP)的规划会议上做笔记。该伙伴关系于2014年启动，其初衷是为了应对增加经济适用房单元、扩大医疗保健覆盖面和改善教育成果等挑战，必须共同应对。GPP帮助加强了地方资助者之间的协调、影响和可持续性。通过GPP，包括私人基金会、企业资助者和基于信仰的机构，资助者可以围绕核心问题团结起来，协调资源以产生更大的影响。“GPP为人们提供了一个了解问题的平台，”该组织的执行董事、皮埃蒙特健康基金会(Piedmont Health Foundation)负责人凯蒂·史密斯(Katy Smith)说。
周三早上，格林维尔居民莫妮卡·卡尔布利斯坐在公交车上，向居民和乘客讲述即将到来的交通系统扩建。格林维尔县的公共交通系统“绿链”(Greenlink)正在增加公交线路，并延长工作时间，以满足需求，以及来自商业、非营利组织和医疗保健部门的倡导。该交通系统获得了1100万美元的联邦拨款，用于建造一个新的维护设施，同时该市还为该设施贡献了140万美元，并花费100万美元用于翻新车辆。最终，公交线路将从一小时一班改为每30分钟一班。
居民、社区领导人和当地政策制定者聚集在一起，在尼科尔敦社区建造四个双层经济适用房的城市空地上破土动工。缺乏经济适用房是格林维尔县的一个严重健康问题。由于格林维尔县发展迅速，每年收入低于2万美元的家庭缺少9500套住房。这个在尼科尔敦的项目耗资140万美元，由联邦和州资金支持，将增加住房单元，租金从每月400美元到略高于1000美元不等，具体取决于家庭规模和收入。该市拥有120块土地，这些土地最终将用于建设经济适用房、开放空间和公园。
南侧社区行动协会主席玛丽·达克特走过梅伯里公园。它于1925年开放，是格林维尔唯一的黑人家庭娱乐场所。明年，梅伯里将成为耗资7000万美元、占地60英亩的团结公园(Unity Park)的一部分。像达克特这样的长期居民希望人们记住这片土地的历史。由于格林维尔市的经济增长推动了租金的上涨，达克特估计，大约有1800人已经从南城的社区流离失所。她说，社区领导人成功地倡导城市致力于在团结公园周围建造经济适用房。她说:“我们还没有做到这一点，但我们正在努力让人们回到社区。”
哪里的教育是关于学习、生活和健康的
对于唐格尔伍德中学校长爱德华·安德森来说，新学年开始时的消息令人兴奋:格林维尔县2019年的年度教师想要转学，以便与他合作。
安德森不仅获得了一位杰出的科学老师，还与一位对他的生活产生了深远影响的人重新建立了联系。安德森说，9岁时，他和当时24岁的母亲无家可归，从一个亲戚的沙发跳到另一个亲戚的沙发上。但他在学校找到了避难所，当时是四年级教师、现在是年度教师的苏珊·麦考伊(Susan McCoy)在学校联系他和他的母亲，帮助他们度过了一段艰难的时期。
现在作为一名校长，安德森参与了一项名为OnTrack Greenville的全区倡议，他说这是一种有目的的方式，完成了他的老师本能地帮助他的事情。
安德森说:“人们在我的生活中排队帮助我实现我的人生目标。”OnTrack就是故意这么做的。”
坦格伍德中学校长爱德华·安德森拥抱了教他四年级的科学老师苏珊·麦考伊。
学生们在坦格伍德中学的自助餐厅吃午餐，该校参加了健康学校午餐计划。
护士霍莉布莱恩会见学生坎耶弗莱明在坦格伍德中学体育体检。布莱恩访问了几所学校，作为改善学生教育和健康成果的倡议的一部分。
格林维尔的OnTrack计划就是一个例子，说明了格林维尔县如何消除学校中的障碍，以提高学生按时毕业的几率。该倡议由格林维尔学区和联合慈善基金会于2015年发起，反映了社区意识到教育对儿童长期健康的重要性。
OnTrack计划采取了多层次的方法来改善教育成果。学校采用基于数据的早期预警和响应系统，试图识别开始脱离学习的学生。教师和工作人员接受过培训，以应对面临无家可归、离婚、虐待、忽视或饥饿等创伤的学生，辅导员致力于为家庭提供支持。
作为OnTrack项目的一部分，该地区和Prisma卫生系统已经在四所中学和一所高中增加了校本卫生诊所。午餐排队也发生了变化。为公立学校7.8万名儿童提供服务的自助餐厅也彻底改革了他们的产品，以确保每天供应新鲜水果和蔬菜，以及更多用当地食材从头开始准备的富含蛋白质的选择。
学校诊所减少了学生缺课的天数，并通过在学年开始时提供疫苗接种等服务，扩大了获得临床护理的机会，并为那些希望参加体育运动的人提供健康体检。管理学校诊所项目的社区儿童健康和倡导组织的医疗主任克里·赛斯说，由于医务人员能够提供评估并开始治疗，97%的学生可以返回课堂。Sease说:“如果学生不需要离开学校，那么父母就不必离开工作，并且可以在工作上更有经济效益。”
OnTrack计划在四所学校启动，其中包括唐格尔伍德，该校位于该县最贫困的地区之一。目前，所有学校都在提供该项目的要素，由当地慈善机构提供的资金取代了最初启动该项目的三年联邦拨款。
自推出以来，OnTrack倡议已经影响了学校如何处理遭受严重创伤的儿童。“它实际上正在改变行为、系统和结构，”格林维尔联合慈善基金会主席梅根·巴普说。“要了解孩子和家庭来自哪里，在学校之外的时间里发生了什么，这些都是他们在校期间发生的。”
包括安德森和老师，以及一名执业护士和家庭顾问在内的OnTrack团队每周开会，讨论那些在行为、出勤率或课程表现方面被标记的学生。他们讨论了可能的干预措施或父母应该如何参与。帮助可以采取多种形式，从推荐到社区服务，或者简单地告诉学生如何有效地为自己辩护。安德森说:“我们的青少年领导力课程为学生提供了自信和能力，让他们能够畅所欲言，自我倡导，成为自己和社区的代理人。”
去年，该校七年级学生的违纪举报数量下降了40%。
安德森说，如果没有四年级时的安全网，他可能很容易就辍学了。他补充说，不良经历会影响学生的心理和身体发展方向。“如果我们不采取行动，所有这些事情都会以改变我们轨迹的方式影响我们。”
现在作为校长，他说他的目标是给学生们自己的积极行为的工具。安德森说:“学区真的知道需要做什么，以确保我们的孩子为接下来的事情做好准备。”
学区真的知道需要发生什么，以确保我们的孩子为接下来的事情做好准备。
——爱德华·安德森，唐格尔伍德中学校长
包容如何提升人们的未来和经济
在一个堆满了一排排从谷仓和农舍里打捞来的旧木材的车间里，工人们把废弃的木板和横梁变成了农舍桌子或谷仓风格的推拉门等高端家具。
研讨会的口号是“回收木材，回收生命”，这个想法可以追溯到杰里·布拉辛梅(Jerry Blassingame)在州监狱服刑20年的日子。像他这样的人有什么未来?Blassingame总结道:“什么都没有。
1999年获得假释，现年52岁的他通过回收垃圾赚钱，并将这个企业发展成为一个名为Soteria的非营利组织，Soteria在希腊语中是“拯救”的意思。今天，它帮助以前被监禁的人提供临时住房、生活技能和工作培训。他说:“如果你没有工作机会和良好的住房，就很难在经济流动性的阶梯上攀登。”
格林维尔县的人们，无论是在这里长大的还是新来的，都在谈论塑造一种新的叙事，说这就是我们是谁，我们是什么，我们想成为谁。正如地方可以改变和适应一样，人也可以。
Jerry Blassingame是Soteria社区发展公司的创始人，他致力于一个再生木材项目。该公司为曾经被监禁的人提供工作、培训和过渡性住房。
动力自行车俱乐部的成员骑着自行车穿过格林维尔市中心，南卡罗来纳州，在沼泽兔子小径上。
Sarai Bautista帮助建立了一个移民青年组织“北部梦想者”。
在格林维尔县，你会遇到像Blassingame这样的人，他曾与5000名男女合作过，其中只有4%的人会再次犯罪。大卫·泰勒(David Taylor)是一名前牧师，他创办了“动力自行车俱乐部”(Momentum Bike club)，让不熟悉自行车的年轻人参与进来，并提供指导和社会支持。萨莱·包蒂斯塔是“北部梦想者”组织的创始成员之一，该组织为DACA受益者——那些受到联邦政府保护免于被驱逐出境的青年移民——打开了大门，让他们把自己的经历和故事带到该地区的权力和影响力中心。他们与该县的学校董事会和商会，以及州首府和华盛顿特区的立法者分享了他们的个人经历
他们是一些致力于创造包容环境、改变政策、建立联系和加强社区的领导人。“这太重要了，因为它承认我们是重要的人，”28岁的包蒂斯塔在谈到她与北州梦想者的工作时说。“现在，我们要想健康地生活，最大的挑战就是没有恐惧地生活。”
对于15岁的斯蒂芬妮·莫拉莱斯来说，动力自行车俱乐部就像家人一样。这位15岁的高三学生说:“在这里，你可以找任何人，你可以谈论任何事情，他们会给你建议和信心。”
在Soteria监狱，47岁的华莱士·贾斯特斯(Wallace Justice)说，他五年前离开监狱时，对接下来发生的事情“吓得要死”。现在，他在培训其他人的车间全职工作，拥有自己的房子，支付账单，甚至有足够的钱来帮助他在西弗吉尼亚州的母亲。“我的健康，我的心理健康，我的压力水平，”他说，“这对我的方方面面都有帮助。”
Blassingame认识到，拥有一份工作对任何人的幸福都是至关重要的，而犯罪记录可能是一个自动的障碍。在州议员的支持下，他主张清除那些犯有毒品罪等非暴力重罪的男性和女性的犯罪记录，并在格林维尔商会(Greenville Chamber of Commerce)找到了一个盟友。商会主席卡洛斯·菲利普斯(Carlos Phillips)表示，2018年通过的一项全州范围内的消除法律立即给了7万多人更好的机会找到工作来养活自己和家人。他补充说，格林维尔县有2万个职位空缺，其中许多是在不断增长的酒店业。
菲利普斯说:“现在，越来越多的人有机会找到工作，照顾家庭，实现职业目标。”
Blassingame补充道:“这有助于社会看到人们是可以改变的。”
现在，我们要想健康生活，最大的挑战就是无所畏惧。
-Sarai Bautista，北州梦想者创始成员
决心和尊严弥合县的历史分歧
伊冯·里德(Yvonne Reeder)似乎对尼克尔敦每一寸土地的历史都了如指掌。尼克尔敦是格林维尔市一个以非裔美国人为主的社区，她一直生活在那里。
在一块阴影处，她指出了独立战争老兵、种植园主以利沙·格林(Elisha Green)和他的家人以及他的奴隶被埋葬的地方，正如一块历史标记所示。
她解释了一个曾经有杂货店、干洗店、理发店、苏打店和洗衣店的空街区背后的故事——当它们成为毒品活动的中心时，在社区的敦促下，这些建筑被购买，然后被拆除。今天是一个不同的故事。尼科尔敦的地价正在上涨，因为它的地理位置，距离市中心主街上的小酒馆和精品店只有两英里。但随着房地产价值的上涨，税收肯定会随之而来，这可能会给那些“已经在为生存而挣扎”的长期居民带来负担，里德说。
尽管格林维尔取得了巨大的成功，但仍有一种焦虑的暗流涌动，即振兴了市中心的经济复苏并没有平等地提升该县的所有地区。格林维尔的小啤酒厂和50万美元的河边公寓是另一个世界，但与该县一些种族和经济隔离的社区只有一石二石之遥。
为了让每个人都有机会过上更好的生活，格林维尔市和县正在采取第一步措施，解决阻碍一些人前进的棘手问题，比如有限的公共交通和士绅化的负面影响。
有了乘客的广泛投入，以及2015年由当地慈善机构资助的一项关于出行的研究，“绿链”交通系统40多年来首次扩大了服务范围，以提高人们上班的能力，包括在市中心以外设立更多换乘站。“良好的公共交通对我们地区、我们城市的发展，以及帮助支持所有居民的经济繁荣至关重要，”西格林维尔社区协会成员、格林维尔交通管理局董事会副主席伊内兹·莫里斯说。
社区活动家伊冯·里德(Yvonne Reeder)住在尼克尔敦，这是一个以非洲裔美国人为主的格林维尔社区，她一直生活在那里。
周三早上，格林维尔县居民朗达·赫林顿被女儿霍利·赫林顿推下巴士，乘坐该县的绿联交通。
格林维尔市正在将60英亩的土地改造成价值7,000万美元的团结公园(Unity Park)，其中8英亩土地用于建造经济适用房。
与此同时，格林维尔住房基金于2018年启动，由市政府和当地资助者提供200万美元的支持，将为开发商提供种子融资，在全县建造更多的经济适用房。根据2018年的一项研究，格林维尔县年收入低于2万美元的家庭缺少9500套住房。市政府和县政府正在为中产阶级化风险最大的低收入地区的未来开发预留房地产，而格林维尔县(Greenville county)则降低了经济适用房的许可费用。
其中一个地方是在城市西部边缘的历史黑人社区南侧(Southernside)，格林维尔正在将这里60英亩的土地改造成价值7,000万美元的团结公园(Unity Park)，这些土地过去是一座监狱、两个垃圾填埋场和一个垃圾车仓库。市长诺克斯·怀特(Knox White)说，由于预计到如此大规模的公共投资可能带来的不可避免的中产阶级化，该市在公园北侧留出了8英亩土地，作为“经济适用房的滩头阵地”。“我们正在努力取得良好的平衡。”
山景城浸信会的成员也在考虑平衡问题，这是一个有111年历史的教会，就在火车轨道的另一边。附近的非洲裔美国居民不希望更广泛的社区忘记这个社区的历史。由于种族隔离，黑人联盟(Negro League)的棒球运动员只能在梅伯里公园(Mayberry Park)打球，这是一个建于1927年的操场和棒球场，现在仍是团结公园(Unity Park)的一部分。山景城浸信会的斯泰西·米尔斯牧师说:“我们必须捕捉历史，并提醒可能来到这个公园的游客，他们不知道自己站在哪里，曾经有一个社区生活在这里。”
良好的公共交通对我们地区、我们城市的发展至关重要，并有助于支持所有居民的经济繁荣。
-伊内兹·莫里斯，西格林维尔社区协会成员，格林维尔交通管理局董事会副主席
随着团结公园不可避免的新开发浪潮的到来，山景城社区希望影响他们社区中建造的房屋类型。20年前，当教会成员认为他们可能需要建造一个更现代化的设施时，他们开始在附近购买可用的土地。虽然他们不再认为有建造新建筑的必要，但教会拥有大约5英亩的空地，他们希望看到它被改造成中等收入人群的住宅，同时也是一个社区中心。
米尔斯说，这是一个公平的问题，能够分享繁荣的成果，首先是在你想住的地方买一套你能负担得起的房子。“住房对一个社区的尊严至关重要，”他说。“我们有责任以任何可能的方式将这种尊严归还给社区。”