百老汇是切尔西市区的主干道。(AEM切尔西,马萨诸塞州故事图片)
切尔西城

切尔西,麻萨诸塞州

2017年RWJF健康文化奖得主

有勇气和决心,一个城市为健康而团结起来


要开始了解马萨诸塞州的切尔西,可以从麦卡德尔桥驱车沿着边际街(Marginal Street)行驶,沿途会经过一些主要的工业,这些工业挡住了人们的视线,也挡住了通往切尔西河(当地人称之为切尔西河)的道路。

沿着水边,你会发现过去的工业遗迹已经变成了美丽的城市。在一片绿地上,孩子们正在河边拖船的视线下玩耍。孩子们在一个金属顶棚下跑来跑去,这个顶棚是用以前放在这里的油罐回收的材料制成的。

工业砂砾中的美。对于一个20年前破产、差点被附近的波士顿吞并的城市来说,这是一个恰当的比喻,但现在它正在用创新和用心应对城市挑战。基层活动家和政策制定者、警察和企业主、卫生保健官员和高中生——所有人都在共同努力,打击药物滥用、污染、肥胖、无家可归和暴力。

切尔西,麻萨诸塞州

这个波士顿附近的小城市正在用创新和用心应对大城市的挑战。

为了解决如此广泛的问题,他们正在通过积极的、前瞻性的政策来改变政策,比如积极的反式脂肪禁令、庇护城市对无证移民的保护,以及在新开发项目中纳入经济适用房。虽然每个人不可能在所有事情上都达成一致,但在这里,市政府、医疗服务提供者、非营利组织和企业之间有很强的协调。

袖珍大小的切尔西——只有1.8平方英里——是全国人口最密集的地方之一,大约3.9万人挤在城市三分之一的住房区。居住在这里的63%的人是西班牙裔,44%的人是在外国出生的,讲35种语言。

居民们与全国最大的私营农产品批发市场、公路盐堆和储存新英格兰大部分取暖燃料和洛根国际机场所有航空燃料的航站楼共享他们的城市和水道。

这种接近性意味着每个人都必须长期努力,以改善所有人的健康。“这里有很多勤劳的人,他们热爱这座城市,想让它变得更好,”市议员埃尼奥·洛佩兹说。

这里有很多勤劳的人,他们热爱这座城市,想让它变得更好。

艾尼奥·洛佩兹,市议员

沿着海滨为环境正义而战

沿着海滨为环境正义而战

Everett, Massachusetts, is the New England Produce Center, whose 35 tenants sell fruits and vegetables that are distributed to stores throughout New England and beyond.

All of this activity means pollutants in Chelsea’s air exceed by 20 percent levels the EPA deems safe. The city has the highest asthma hospitalization rates in Massachusetts, and among the highest hospitalization rates for heart attacks and stroke.

But Bongiovanni, executive director of the environmental justice group GreenRoots, and others in the city are tackling these challenges collaboratively and aggressively, working to make Chelsea a greener place, and, therefore, a healthier one. Among the successes to date:

  • Reducing diesel emissions: Efforts involving the New England Produce Center, Eastern Salt Company, Shapiro Produce, the City of Chelsea, Global Petroleum and Alliance Express have replaced dozens of diesel engines with cleaner electric engines to power trucks and refrigerated trailer units. The result has been 2,000 tons fewer of harmful pollutants released into Chelsea’s air each year and 400,000 fewer gallons of fuel burned. The facility is “becoming very green,” says Peter D’Arrigo Jr., produce center president and CEO of produce distributor D’Arrigo Brothers Company of Massachusetts.

 

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Roseann Bongiovanni是马萨诸塞州切尔西市的居民,她是意大利移民的女儿和孙女,她想象着有一天,这座三面环水的城市的海岸线会变成一条由公园、小径和盐沼组成的“翡翠项链”。

她挑战了人们的看法,即切尔西只是一个粗糙、人口密集的城市,被工业和交通以及随之而来的健康影响所窒息。

当然,有两条繁忙的大道穿过这座城市,它坐落在波士顿的托宾桥对面。切尔西河(Chelsea Creek)滨水区有7个散装石油储存终端,以及等待用卡车运往该地区300多个城市的盐。横跨切尔西和埃弗雷特,马萨诸塞州这里有35位租户出售水果和蔬菜,这些水果和蔬菜被分销到新英格兰及其他地区的商店。

所有这些活动意味着切尔西空气中的污染物超过了环保署认为安全水平的20%。这座城市是马萨诸塞州哮喘住院率最高的城市,也是心脏病和中风住院率最高的城市之一。

但是,环境正义组织“绿根”(GreenRoots)的执行董事邦乔瓦尼和这座城市的其他人正在积极合作应对这些挑战,努力使切尔西成为一个更绿色的地方,从而成为一个更健康的地方。迄今为止取得的成功包括:

  • 减少柴油排放当前位置新英格兰生产中心、东部盐业公司、夏皮罗生产公司、切尔西市、全球石油公司和联盟快递公司的努力已经将数十台柴油发动机替换为更清洁的电动发动机,为卡车和冷藏拖车提供动力。其结果是每年减少了2000吨有害污染物排放到切尔西的空气中,减少了400,000加仑的燃料燃烧。生产中心总裁兼马萨诸塞州农产品分销商达里戈兄弟公司首席执行官小彼得·达里戈说,该工厂正在“变得非常绿色”。

2015年健康文化奖得主

旧城的新篇章

康涅狄格州的布里奇波特通过“走向绿色”改善了城市的健康和经济。

Roseann Bongiovanni是绿根组织的执行董事。 环境正义组织“绿根”(GreenRoots)的执行主任罗安·邦乔瓦尼(Roseann Bongiovanni)会见了工作人员和青年志愿者。
Engaging future leaders: Youth on GreenRoots’ Environmental Chelsea Organizers (ECO) team have surveyed community members about environmental health concerns, developed an environmental justice curriculum for Chelsea schools, and joined a successful effort to create reduced fare public transit passes for Boston-area youth.

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  • 合作开发海滨:“绿根”和海军上将山(Admiral’s Hill)社区的开发商兼码头所有者凯文·萨巴(Kevin Saba)之间曾经是敌对关系,但如今已结成联盟,建立在创造公共空间、增强城市抵御气候变化影响的能力、保护和利用盐沼等共同利益的基础上。在萨巴的房产可以俯瞰的岛尾河(Island End River)的一小段地段,他开发了棚架走道和新的凸起的木板路,让公众可以从他的房产进入一块曾经空置的、如今已成为公园的市属地块。萨巴还为该市的经济适用房信托基金做出了贡献,该基金服务于整个切尔西。这是通过Saba和GreenRoots之间的和解协议实现的。
  • 吸引未来的领导者当前位置绿色青年组织的环境切尔西组织者(ECO)团队就环境健康问题对社区成员进行了调查,为切尔西的学校制定了环境正义课程,并成功地为波士顿地区的年轻人创建了廉价公共交通通行证。

港口公园坐落在切尔西边缘街的盐堆旁边,是绿色根组织努力减轻海滨工业影响的结果。港口公园项目由东方矿业提供资金。AEM切尔西,马萨诸塞州故事图片) “港口公园坐落在切尔西边缘街的盐堆旁边,是因为社区努力减轻滨水区工业的影响。”
米格尔·费雷拉在溪边公共公园玩耍。 米格尔·费雷拉(Miguel Ferreira)在溪边公共公园(Creekside Common Park)玩耍,该公园包括一个全天候溜冰场、一个运动和感官技能公园,以及供玩耍的饮水机。

如今,这座环境问题长期存在且相当严重的城市,正视这些问题为紧迫问题。现在,切尔西的政府、非营利组织和私人合作伙伴正在研究绿色基础设施项目,比如雨水花园和可渗透街道,以减少雨水流入水道。

Bongiovanni说,他们还在研究绿色能源驱动的微电网的可行性,该电网可以使城市能源独立,并保护生产中心不受大规模停电的影响。

ECO青年组织正在与卫生委员会和波士顿大学公共卫生学院的成员合作,绘制城市甲烷泄漏的地图,并研究对树木健康的影响。

“我希望看到这个社区有一个更好的未来,”17岁的ECO成员克里斯蒂安·加西亚(Cristian Garcia)说。“更多的公园,更多的地方让人们去户外,享受和成为一个社区。”

我希望看到这个社区有一个更好的未来。

克里斯蒂安·加西亚,17岁,绿根环保切尔西组织者团队成员

HUB的成员在切尔西警察局的社区会议室会面。HUB是在切尔西提供社会和医疗服务的机构的每周聚会,参与者可以头脑风暴和联系,以便更好地服务客户的需求。(AEM Chelsea MA故事图片)

如何防止人们被遗漏

医院里的医护人员。 Ali Abdullahi, Kaftun Ahmed, Franka Miletic和Anjana Chakkour是马萨诸塞州总医院切尔西医疗保健中心的社区卫生工作者和翻译。他们帮助移民和难民(其中许多人都有过创伤经历)在卫生系统中导航。

本周四早上,切尔西警察局的社区会议室后面有一盒热咖啡。

大约20人聚集在会议桌旁,参加由警察局和社区发展非营利组织“社区开发商”(the Neighborhood Developers)召集的会议。

警察、儿童保护服务机构和城市法规执行人员、药物滥用咨询师、社会工作者、药物使用康复教练和医疗中心的工作人员都在喝咖啡和聊天中补充能量。

他们讲述了这个城市最棘手的案件,这些人与警察接触过,他们的生活受到毒品、暴力和无家可归的影响,而且往往被颠覆。

这是2015年建立在马萨诸塞州切尔西市的中心,就在波士顿附近,旨在帮助社区中最弱势的人群。该组织效仿了加拿大萨斯喀彻温省政府开发的一种成功方法,该方法通过使用数据确定最需要帮助的人来减少犯罪和提高幸福感。然后动员社会服务资源提供援助。自2015年1月以来,该组织协调了其中250起案件。

切尔西中心的参与者说,每周的会议——中间还有很多电话和短信——使他们能够让假释犯远离监狱,保护儿童免受暴力侵害,并让吸毒成瘾的人接受治疗。这些会议也体现了切尔西的工作方式:团结一致。

“让切尔西最独特的是这座城市及其社区组织之间的合作水平,”城市经理汤姆·安布罗西诺(Tom Ambrosino)说。“这是无与伦比的。这让在这里完成工作变得容易多了。”

迈克尔·凯恩(Michael Caine)是北萨福克精神卫生服务中心(North Suffolk Mental Health Services)的康复教练,他是切尔西市(City of Chelsea)签约的两名社区健康导师员之一,负责将有吸毒过量风险和其他健康问题的青少年和成年人与一系列资源联系起来。

该市还与当地一家非营利性社会服务机构CAPIC签订了合同,提供住房、食品和交通等全方位服务。Ambrosino跟踪客户的结果,每季度审查数据以评估进展并重新校准资源。该中心在协调这些努力方面不可或缺。

凯恩估计,由于中心会议,他今年接到了20个案子。凯恩说:“我很荣幸能与这个团队合作。”他自己也在康复中,2015年,他24岁的儿子因阿片类药物过量而去世。“这是了不起的。”

该中心只是切尔西繁荣的一部分,这是2014年发起的跨部门联盟,旨在在10年内将犯罪率降低30%。社区开发商组织领导着这个联盟,包括切尔西的学校、房屋管理局和商会在内的二十几个合作伙伴。根据警察局的数据,从2014年到2016年,切尔西的犯罪总数下降了12.5%。

2016年健康文化奖得主
圣莫尼卡2016健康文化。圣莫尼卡码头。

使用数据帮助提升所有船只

加州圣莫尼卡市40多年来一直在解决与切尔西市类似的问题,同时建立了一个包容、公平和多元化的社区。

切尔西市政府和警察局有很好的途径来与居民建立信任,因为存在着根深蒂固的组织,几十年来与社区建立了紧密的联系。

例如,社会正义非营利组织切尔西合作组织(Chelsea Collaborative)与警方合作,宣传切尔西的庇护城市政策,了解移民居民的需求和经历,帮助他们适应环境。该部门还与非营利组织Roca密切合作,该组织致力于帮助有被监禁风险的年轻男性和年轻母亲。

“我们一起挨家挨户敲门,”罗卡公司创始人兼首席执行官莫莉·鲍德温在谈到她的组织与警方的合作时说。

“执法是我们工作的10%,”警察局长布莱恩·凯斯说,他在切尔西长大,已经在警察局工作了30年。“社区为我们的工作制定议程。我们倾听他们的担忧,共同努力。”

考特尼·埃文斯在切尔西午餐市场演示一个健康的南瓜食谱。 考特尼·埃文斯在切尔西午餐市场演示一个健康的南瓜食谱。
汤姆·安布罗西诺,切尔西城市经理 切尔西市经理汤姆·安布罗西诺(Tom Ambrosino)在切尔西河(Chelsea Creek)海滨举行的“绿根”皮划艇和独木舟活动前驻足。
克里斯蒂安·加西亚(Christian Garcia,中,17岁)是绿根组织的一名青年成员,她和公共实验室的研究员莎拉·怀利(Sara Wylie,左)正在准备放置在切尔西溪的水测试套件。该试剂盒将用于评估工业废物排放到小溪中的温度影响。(AEM切尔西故事图片) “绿根”组织的青年成员克里斯蒂安·加西亚和公共实验室的研究员莎拉·怀利正在准备一个放置在切尔西溪的水测试包。
岩盐堆在切尔西溪边。 岩盐堆在切尔西溪边。
米莱娜·埃尔南德斯和她3岁的儿子大卫·埃尔南德斯在切尔西广场吃哥伦比亚冰淇淋。该广场一直是市中心任务小组的重点,希望使其成为切尔西市民欢迎的聚会场所。(AEM Chelsea, MA故事图片)一项名为“切尔西繁荣”(Chelsea prosperity)的新倡议旨在振兴城市紧凑的市中心,并将其与定于2018年在切尔西开放的银线(Silver Line)中转站连接起来。作为这一努力的一部分,今年5月在市中心成立了一个特别工作组。该组织由警察、社会服务提供者、公共工程工作人员和其他人员组成,致力于通过将人们与社会服务联系起来,减少无家可归、毒品和游荡。

认识到健康就是一切

2017年健康文化奖得主
阿尔戈马,WI COH 2017。健康中心有一名护士随时待命,不收取任何费用。讨论并鼓励营养、健康和一般健康建议。乔迪·安德森(右)是一名护士,在中心与人们联系,制定健康和锻炼计划。Elmer Willems(左)正在测量血压。

活得健康,活得好,“活在阿尔戈马”

威斯康辛州阿尔戈马——让改善健康成为每个人的事业

马萨诸塞州切尔西市的周三午餐市场规模虽小,但热闹非凡。

最近8月的一个下午,就在市政厅外,每个人都能找到适合自己的东西:一个三明治摊贩、一个巧克力商、一个烹饪演示、一个提供儿童免费夏季午餐和其他社会服务信息的摊位,还有一个令人印象深刻的吉他手,他负责滚石乐队和X大使乐队的演出。

为市中心注入活力和加强公共安全是“切尔西繁荣”的使命,这是今年春天由城市经理发起的一项倡议。这座位于波士顿外围的城市还计划让其主干道百老汇(Broadway)变得更适合步行和骑自行车,并重振商业。

纽约市新成立的市中心工作队包括四名警察,他们的任务是与企业建立关系,通过将人们与服务和治疗联系起来,减少闲逛和公共吸毒,并使该地区更安全。

“虽然(切尔西繁荣市)的目标是经济发展,但我们正在使用公共卫生策略,”协调该市工作的米米·格兰尼(Mimi Graney)说。例如,她说:“如果你有一个更适合步行的市中心,这将促进经济发展和健康。”

这里有一种强烈的认识,即健康涉及人们生活的方方面面,全市范围内的政策可以产生重大影响。

Making healthy food choices easier: Chelsea’s 2015 ban on the use of artificial trans-fats—which can increase risk of heart disease, stroke, and Type 2 diabetes—in its restaurants and corner and grocery stores made it the first U.S. community to be 100 percent trans-fat free. Before enacting the ban, the Chelsea Board of Health worked with food suppliers to make trans-fat-free alternatives easily available to restaurants, and the Healthy Chelsea Coalition, supported by Massachusetts General Hospital, went door-to-door showing owners how to comply. In addition, middle and high school students interning with Healthy Chelsea’s Youth Food Movement team, worked to give their peers more healthy lunch choices in Chelsea schools. For example, they’ve helped the school district’s food-service provider develop healthier recipes, tested them with students, and marketed new menu choices on social media.
  • Working toward secure and affordable housing for all: The Health Starts at Home Initiative at MGH Chelsea HealthCare Center screens patients for housing instability. Those at risk of homelessness are referred to CONNECT, a multi-agency program that helps people find jobs, manage finances and secure stable housing.
  • Tackling substance use: City government and its partners work together to offer wrap-around services as alternatives to incarceration. The city has also trained citizens how to respond in the event a family member or friend overdoses on opioids. They learn how to administer NARCAN (naloxone), the emergency medicine used to reverse overdoses.
  • Bolstering immigrant and refugee health: Chelsea’s city council declared it a “sanctuary city” in 2007, essentially preventing law enforcement from asking about immigration status and ensuring everyone in Chelsea feels welcome and able to become civically involved. At MGH Chelsea HealthCare Center, bilingual community health workers help patients who have come from countries such as Somalia, Bosnia and Nepal navigate the U.S. health care system and overcome barriers to receiving care.
  • Addressing trauma: Because so many residents have lived in poverty or faced violence either here or in their countries of origin, Healthy Chelsea is leading an effort to become a trauma-sensitive city with a culture of understanding the long- and short-term effects of trauma on mental and physical health. The first step, says Jennifer Kelly, director of Healthy Chelsea, is training teachers, students, first responders, and staff and tenants of public housing on the effects of trauma and how to help those who have been traumatized. Next on the agenda will be updating city policies and procedures.
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    切尔西正在努力让自己变得更健康:

    • 让选择健康食物更容易:切尔西在2015年禁止在餐馆、街角和杂货店使用人工反式脂肪,这种脂肪会增加心脏病、中风和2型糖尿病的风险,这使切尔西成为美国第一个100%无反式脂肪的社区。在颁布这项禁令之前,切尔西健康委员会与食品供应商合作,让餐馆很容易获得无反式脂肪的替代品,而在马萨诸塞州总医院的支持下,健康切尔西联盟挨家挨户地向老板们展示如何遵守这项禁令。此外,在“健康切尔西”青年食品运动团队实习的初高中学生,努力为切尔西学校的同龄人提供更健康的午餐选择。例如,他们帮助学区的食品服务提供商开发更健康的食谱,在学生中进行测试,并在社交媒体上推广新的菜单选择。
    • 努力为所有人提供安全和负担得起的住房:MGH切尔西医疗保健中心的健康始于家庭倡议筛查患者的住房不稳定。那些有无家可归风险的人被称为CONNECT,这是一个多机构项目,帮助人们找到工作,管理财务和获得稳定的住房。
    • 处理药物使用问题:市政府及其合作伙伴共同努力,提供全面的服务,作为监禁的替代方案。该市还培训市民在家庭成员或朋友过量服用阿片类药物时如何应对。他们学习如何使用纳洛酮,这是一种用于逆转过量用药的紧急药物。
    • 加强移民和难民健康:切尔西市议会在2007年宣布其为“庇护城市”,基本上防止执法部门询问移民身份,并确保切尔西的每个人都感到受欢迎,能够参与公民事务。在MGH切尔西医疗中心,双语社区医疗工作者帮助来自索马里、波斯尼亚和尼泊尔等国家的患者了解美国的医疗体系,克服接受医疗服务的障碍。
    • 解决创伤:由于这里或原籍国有如此多的居民生活在贫困中或面临暴力,健康切尔西正在努力成为一个对创伤敏感的城市,拥有一种理解创伤对身心健康的长期和短期影响的文化。“健康切尔西”的负责人珍妮弗·凯利(Jennifer Kelly)说,第一步是培训教师、学生、急救人员、工作人员和公共住房的租户,让他们了解创伤的影响,以及如何帮助那些受到创伤的人。下一个议程将是更新城市政策和程序。
    naluis Sosa(中)是青年服务组织Roca的主管。 青年服务组织Roca的主管Inaluis Sosa(中)正在协助工作人员清理栗子街。Roca帮助那些被监禁或卷入帮派的年轻母亲和年轻人。

    切尔西一家街角商店里的水果和蔬菜。 切尔西街角的一家商店陈列着水果和蔬菜,这是社区努力增加健康食品供应的一部分。

    我们试着观察整个人。这一切都是为了增强韧性和减少风险因素。

    詹妮弗·凯利,《健康切尔西》导演